Moskovan lääkärit ovat jo vuoden ajan kohdanneet vaarallisen vihollisen - koronaviruksen. Tänä aikana he ovat parantaneet yli 695 000 ihmistä COVID-19: stä. Samalla kaupunki taistelee huomaamattomien potilaiden elämästä. "Ilta-Moskova" muistuttaa joitain uskomattomimpia pelastustarinoita.
Valtava verisuonten "pallo"
Zelenogradissa potilas parannettiin harvinaisella patologialla - verisuonen "pallolla", joka käytti jopa 70 prosenttia munuaisen tilavuudesta.
Potilas, joka kärsi pitkään verenpainetaudista, pääsi Konchalovsky-sairaalan terapeuttiseen osastoon. Muutama kuukausi aikaisemmin nainen alkoi kokea hallitsematonta verenpaineen nousua. Lääkärit löysivät patologian - oikean munuaisen arteriovenoosisen epämuodostuman. Tämä synnynnäinen verisuonipoikkeama on harvinaista. Se muodostuu yleensä aivoissa. "Pallon" lokalisoinnista munuaisissa on tullut todellinen siunaus lääkäreille.
Arteriovenous epämuodostumat ovat vaarallisia, koska ne aiheuttavat munuaiskudoksen puristumisen, mikä johtaa elimen kuolemaan, kertoi klinikan verisuonikeskuksen päällikkö Alexander Gritsanchuk.
"Tämän poikkeaman takia kehittyy myös hallitsematon verenpainetauti, mikä puolestaan johtaa monien muiden patologioiden kehittymiseen", hän sanoi.
Tilannetta vaikeutti se, että yli 40 vuotta sitten tapahtuneen kasvainprosessin seurauksena naiselle tehtiin vasemman munuaisen resektio. Siksi päätehtävänä oli säilyttää oikea siipi hinnalla millä hyvänsä. Päätimme embolisoida (päällekkäin) muodostumista toimittavat alukset.
”Teimme munuaisartiografian ja huomasimme, että jättiläinen alusten ryhmittymä vie jopa 70 prosenttia munuaisen tilavuudesta. Päätimme käyttää ei mikroembolia, vaan kahta erityistä embolisaatiomikroa. Ne on valmistettu muodonmuistimetallista nitinolia. Kun spiraali on työnnetty ulos syöttömikrokatetrista, se saa ohjelmoidun muodon, käpristymällä eräänlaiseksi palloksi, estää kokonaan valtimon ontelon ja riistää verisuonten muodostumiselta kyvyn toimia - ja määritelty. noin. Röntgenendovaskulaarisen diagnostiikan ja hoidon osaston päällikkö Kirill Leonchuk.
Leikkaus suoritettiin säteisvaltimon kautta, joten potilas pystyi kävelemään tunnin sisällä. Seuraavana päivänä hänet vapautettiin. Naisen verenpaine on vakiintunut.
Siivilän lanka kurkussa
Metropolitan-lääkärit poistivat naisen kurkusta palan, jonka hän söi raejuuston kanssa. Leikkaus tehtiin Filatovin kaupungin 15 kliinisessä sairaalassa.
59-vuotias potilas otettiin päivystyspoliklinikalle kuumeella, hengenahdistuksella, käheyydellä ja vierailla ruumiilla. CT-skannaus osoitti puolirenkaan objektin läsnäolon nielussa. Kävi ilmi, että nainen jauhoi raejuustoa, siivilän lanka pääsi ruokaan.
Leikkaus yleisanestesiassa kesti vain puolitoista minuuttia. Sen johtivat ENT-lääkäri Svetlana Khodyreva ja anestesiologi-reanimatologi Vitaly Mushkin. He poistivat noin kolmen senttimetrin pituisen metallilangan.
Pian nainen erotettiin tyydyttävässä kunnossa.
Kasvaimen samanaikainen poisto ja aortan proteesit
Tämän harvinaisen leikkauksen tekivät ensimmäisen Moskovan valtion lääketieteellisen yliopiston (MGMU) kirurgit, jotka on nimetty Sechenovin mukaan.
Iäkäs mies otti yhteyttä lääkäriin kivusta kävellessään. Tutkimus osoitti vatsan aortan ja alaraajojen valtimoiden ateroskleroosin. Potilasta alettiin tutkia ennen leikkausta. Erityisesti he tekivät gastroskopian ja löysivät yhden mahalaukun syövän.
He päättivät toimia heti. Syöpäkasvain poistettiin ja vatsan aortta vaihdettiin.
- Resektio oli vähätraumaattinen, laparoskooppinen lävistysten kautta. Ja vatsan aortan proteesit suoritettiin pienestä pääsystä, - kertoi Sklifosov Sechenovin yliopiston nimisen ensimmäisen kliinisen lääketieteen instituutin tiedekirurgian osaston johtaja Roman Komarov.
Operaatio kesti noin viisi tuntia ja se saatiin onnistuneesti päätökseen. Kuten Komarov selitti Moskva-virastolle, tällaisia operaatioita tehdään harvoin Venäjällä, myös niiden monimutkaisuuden vuoksi.
Seitsemännestä kerroksesta kaatuneen lapsen pelastaminen
Moskovassa leikattiin poika, joka sai aivovamman ja lonkkamurtuman pudotessaan seitsemännen kerroksen korkeudelta.
Uhri selviytyi talon ohi kulkevan vartijan reaktion ansiosta. Mies näki lapsen roikkuvan seitsemännen kerroksen tasolla ja onnistui asettamaan patjan. Poika laskeutui sen reunalle ja lensi pensaisiin. Lapsi sai aivoverenvuodon ja oikean reisiluun murtuman. Traumatologit-kirurgit ottivat potilaan nopeasti vastaan Speransky Lasten kaupungin kliinisessä sairaalassa 9.
Leikkauksen aikana asiantuntijat tekivät intramedullaarisen osteosynteesin - ne liittivät ja kiinnittivät vaurioituneet luut titaanitangoilla. Pojalle tehtiin myös infuusio ja patogeneettinen hoito aivokontusioon.
Lapsi vapautettiin kaksi viikkoa myöhemmin. Hänet kohtasi kahden kuukauden toipumisjakso.
Toiminta "punaisella alueella"
Sklifosovskin hätälääketieteen tutkimuslaitoksen lääkärit tekivät sydänleikkauksen 62-vuotiaalle koronaviruspotilaalle "punaisen vyöhykkeen" olosuhteissa.
Jokin aika sitten naiselle annettiin sydämentahdistin, mutta yhtäkkiä verenvuoto oikealta sydämeltä sydän sydänonteloon alkoi. Veri täytti ontelon nopeasti ja puristi sydäntä. Tällaisessa tilanteessa, kuten lääkärit selittivät, on välttämätöntä pumpata veri perikardiontelosta, koska se on täynnä kuolemaa.
Pelastamiseen oli jäljellä tunti, enintään kaksi. Koska nainen oli COVID-19: n kanssa, leikkaus suoritettiin "punaisella vyöhykkeellä". Lääkäri Stanislav Goncharov suoritti lävistyksen ja poisti veren.
Potilas poistettiin vakaassa tilassa.
